2015年院内年度工作总结

        在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的大力支持下，紧紧围绕“为梅州市民提供安全、专业、平价的口腔医疗服务”的医院使命，强化内部管理、确保医疗质量、提升服务水平，不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量，各项工作取得了良好成绩，完成各项目标任务，现将回顾近一年来的工作以来工作情况总结如下：

  一、业务发展

 （1）门诊人数汇报

      2015年1月起医院各项业务指标目前均实现了稳定趋势发展，门诊初诊量达到2600余人，月平均门诊量达1198余人，平均日门诊约40人次。各项业务指标较去年稍有增长和完善，计划争取加强宣传力度，医疗水平各方面拉伸去年相比增长比例，以达建院以来的水平冲刺。

 （2）医院宣传影响

   通过与它院的相互沟通，引用他们的一些先进运行管理模式和先进工作经验运用于我院的实际工作中继续加强口腔医院的技术交流合作，不断完善口腔相关专业技术宣传及其知识推广，我院特邀广东省口腔医院、中山医光华口腔医院专家来我院参观指导，从此担任我院学术导师提供技术支持；1月31日我院参加首届医博会，正式在梅城剑英体育馆广场开幕，近20家医疗医药单位的一百多名专家齐聚一堂，现场为市民提供体检、义诊及其他咨询服务，届时还将举行百万元资助百名贫困重症患者认医认领公益活动，将至2月1日取得圆满结束。

韩国奥齿泰种植牙公司与我院正式建立长期合作关系，并在我院建立种植牙培训中心；9月20日全国爱牙日起至10月30日止，我院为前300名预约登记符合适应症的学龄儿童免费做窝沟封闭，防止蛀牙，成立2015广东省儿童口腔疾病综合干预项目试点单位；11月，我院为水白中学学生健康检查活动，进行免费口腔健康检查，同时普及口腔保健知识，为每一位接受检查的学生制定口腔保健计划，并针对学生的口腔问题作疾病调查，增强学生及家长的口腔保健意识，提高其口腔保健行为；我院特邀请3M公司资深讲师来梅州为广大牙科医生讲授技术理论及操作演示，主讲内容有：全瓷牙修复临床使用技巧（备牙、排龈、精确印模粉技巧）；全瓷粘结水门汀的选择与技巧，和操作演示，并圆满结束；今年，我院医务人员组成志愿者服务队，去往各地各中小学给学生们讲课、玩游戏、发奖品，还给每位学生发放了一支儿童牙刷和牙膏，教学生如何正确刷牙和保护口腔健康等各项义诊活动。

   二、人才队伍、硬件设施

 （一）加强人才队伍建设  

   我院现有工作人员63人， 医院现有副主任医师2人，主治医师1人，医师8，医士3人，护士29人，行政后勤13人。开设有：口腔科、牙体牙髓病科、牙周病科、儿童牙科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔种植科、口腔颌面医学影像科、医学检验科等。基于专技人员不足的现状，我院对于人才引进和培养工作高度重视，全年新增临聘人员，计划准备好由梅州招聘网的平台进行现场招聘，含医疗专业人士、客服咨询、前台、和行政人员的新增员计划；15年全年送出50余人次外出培训、进修学习。这些进一步壮大了我院的人才队伍建设计划，对医院医疗技术水平和综合服务能力得以提升做好相关的工作准备。

  （二）增加科室设备

   今年我院斥巨资引进怡友CT设备，种植系统，牙洗白喷沙洁牙系统，低辐射牙片x光机系统，手机抗感染消毒系统等等，以便更好的产生医疗水平服务，提高患者的就诊信任度和安全度，不断提高服务能力。是，坚持人性化标准，精心规划装修诊室，我们在本院设立了“四室二区”，三室既种植室、特诊室、口腔正畸室、综合治疗室，二区为两个休闲候诊区，以适合不同人群的候诊需要，使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。一线所有科室安装计算机，使科室影像实现信息化传输，提高了工作效率，节约了患者的就诊时间。

  （三）信息化建设的完善  

   一、建立了医院机房，引进了新型医疗管理软件系统，运用到一线各科室，同时有专业人士维护，建立患者健康电子档案，实现了电子化办公，信息化管理，进一步提高了公共卫生服务质量。

二、注重质量管理，杜绝交叉感染。我们的宗旨是“医疗安全无小事，病人利益无小事，所以缺陷都是可以避免的”，医疗质量管理工作是我们的“生命线”，我们一是，成立医疗安全管理专项工作领导班子，由院长李志芳兼任领导小组组长，直接全面负责全院医疗安全各项工作；二是，严格落实口腔感染管理标准，引进高效的手机消毒系统，同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作，切实杜绝交叉感染，保证医疗安全；三是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订最佳治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意；四是，平价医疗，我们在不断增加医疗成本，不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下，我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费，以最实惠的价格直接让利于群众，得到了群众的一致好评。三、注重服务内涵，树立优秀好口碑。

   “以服务、树口碑”是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切“以人为本”的观念，不断提高服务质量：我们一是，推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式，变“要我服务”为“我要服务”；二是，严格执行五声活动，既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”；三是，开展预约门诊，为了节省患者的等待时间，我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务，方便大家就诊，患者只要在我院接受第一次检查和治疗后，都可以根据自己的便利程度，通过各种方式预约下次就诊时间；四是，不断健全门诊部网站管理，方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通；五是，随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适，保持窗明镜静，并免费为候诊患者及其家属提供茶水。开展“重晚情、送温暖”活动，我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人开展口腔健康检查，并免费赠送口腔医疗药物；三是，组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动；

   三、内部管理

   ⑴安全生产工作  

   我院正进一步强化对安全生产工作的组织领导，严格责任落实，并成立安全生产检查指导小组，定期深入科室，对安全措施落实、消防设施配备维护和使用等进行检查指导，有效预防安全事故的发生。全年未发生一起医疗事故和医疗纠纷。

  （2）提高病例书写率  

       15年2月，在市卫生局相关领导和专家的带领下来到我院检查相关医疗工作中提到病历书写的问题后整改，认真贯彻执行我国正规病历书写的文件制度精神，成立专门的领导小组，加强医院规范化管理，在医生病历书写、控制院内感染方面开展培训，规范化操作和病历书写率均达到100%。

  （3）药事工作

制定《麻醉药物使用的管理制度》并严格按照要求加强药品购进及计划调药的管理工作。对麻醉药品实行“五专”（专人专柜专锁专帐专处方）管理，其它药品加强质量管理，未出现一例因药品管理使用不当而引发的医疗事故。

  （4）服务质量工作整改措施

   1、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境 根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，在业务诊室紧缺情况下，合理分布各专业诊室和医技检查室，设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者；做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适，严格落实；就诊区域指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示公共场所禁烟要求；

   2、合理调配诊疗资源，利用医院先进设备设施，减少漏诊、误诊的发生，加强我院与基层医疗卫生机构用药目录的衔接，满足患者需求。

   3、加强信息管理。加强医院信息化建设，通过信息化手段改善医疗服务。推行建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。  

   4、在我院住院患者极少的情况下，仍加强改善住院服务流程，实现住院全程服务，完善入、出、转院服务流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。加强转院患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，逐步实现转院医疗服务无缝衔接。

   5、加强医务人员综合素质及医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，认真学习卫生系统“七规范、十不准”，利用职工大会加强医务工作人员道德素质修养。针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

   (5) 开展“三好一满意”活动

   一、“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。针对医院快速发展的形式，我院坚持以人为本，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，我院专门成立了“优质服务诊室”。改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力构建和谐医患关系。倡导文明用语，杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。把用心、温馨、优质服务贯穿于医疗服务的全过程。坚持首诊负责制，让病人在就诊过程中，遇问有人管，事事有人管。全面开展了“优质护理服务示范工程”和“志愿服务在医院”活动。通过开展优质服务流程，方便了群众看病就医。实行了公开透明服务，保障了群众看病就医知情权。通过多种途径为群众提供医院专家信息和诊疗流程等医疗服务信息。做到医疗服务项目收费标准、药品耗材价格等信息公开。专门成立医患关系办公室，认真落实医疗投诉处理办法。严格执行首诉负责制，维护医患双方合法权益。

   二、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》，注重质量检查和考核，持续改进医疗质量，保障医疗安全。从未发生医疗事故。大力推进同级医疗机构间检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用，大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。加强医疗技术和设备应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。

   三、“医德好”每月开展一次医德医风教育。坚持以正面教育为主，深入开展宗旨意识、职业道德、纪律法制教育和警示教育。认真抓好医德考评工作。坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。坚决杜绝收受和索要“红包”、收受回扣、乱收费、商业目的统方、商业贿赂。净化医药卫生体制改革的社会环境。

   四、“群众满意”认真落实利民惠民措施。全面贯彻执行国家基本药物制度，合理使用药物，切实减轻群众医药费用负担。加强大型医用设备配置管理。广泛使用适宜技术，提高医疗服务的适宜性，控制医药费用不合理上涨。通过对出院病人电话回访，对住院病人现场满意度问卷调查，定期召开病人及家属座谈会，征求意见和建议，有针对性地改进服务。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。

   2015是承上启下关键一年，我们将在2015基础上，按照让群众满意首要标准，努力把“三好一满意”工作做到更完善。

   四、工会工作稳健运行

自2014年10月我院工会正式成立，在工会成员的带领下，今年按照工作计划，结合自身特点，开拓进取，按照不同时段组织职工进行各种有意义的活动，在节假日准时为职工发放福利，较好地完成了各项工作任务，得到职工的一致好评。

   五、存在问题

2015年，虽然作了一些工作，取得了一定的成绩，但还存在许多亟待解决的问题：一是口腔专业技术人员缺少；二是口腔专业交流和发展的空间需要扩展；三是专业技术人才引进困难增大；四、门诊量不多；五、是补偿机制有待改进。    

   六、今后工作打算和建议  

⑴提升医疗服务水平，保持医院品牌形象，进一步做大做强重点科室，做精做细高新技术，争创更多的业务

⑵建立医院良好品牌，树立专科医院良好形象。  

⑶继续加大宣传力度，提高群众口腔健康知识知晓率。 积极开展口腔健康教育进校园、进社区活动，普及口腔健康教育知识，提高群众的口腔保健意识。

⑷加强医院内部管理，建设勤政高效的医疗队伍，建立医院内部管理机制，引进竞争机制，加强医生职业道德，爱岗敬业教育，营造风清气正的工作环境，建设高效廉洁的医疗队伍。    

⑸积极争取上级主管单位支持，做医疗相对应宣传工作，推广活动，参加社区、学校等相关单位的一些公益活动。

总之，回顾近一年来的工作，我院的各项工作基础有了新的发展，措施有了新的创举，局面有了新的突破，同时，我们也清醒地认识到，我们的工作还存在许多不足之处，在新的一年中，我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作，为我院的强院建设再立新功而努力。今后，随着口腔医学的飞速发展和人民生活水平的提高，人民群众的口腔健康需求增加，我们要以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，做大做强重点科室，维护医院品牌形象，提高核心竞争力，为推动医院创新发展做出积极的贡献，团结带领全院干部职工，齐心协力、锐意进取为我市人民群众提供更优质的服务，为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力。          

                                                               梅州泽山口腔医院

                                                                                     2015年12月15日